Esta semana, un nuevo estudio internacional liderado por la Universidad de Uppsala (Suecia) y publicado en la revista “Nature Medicine” reveló que el impacto de estos fármacos en el microbioma intestinal es mucho más persistente de lo que se pensaba, dejando una “huella” detectable. incluso ocho años después de tratamiento.

Hasta ahora, la ciencia sabía que los antibióticos causaban un terremoto inmediato en la diversidad bacteriana del intestino, pero había una brecha en cuanto a cuánto tiempo tardaría ese ecosistema en volver a la normalidad. Después de analizar datos de prescripción y muestras de heces de 14.979 adultos suecos, los investigadores confirmaron que ciertos medicamentos alteran la composición y riqueza de las especies de una manera casi crónica.

«Podemos ver que el uso de antibióticos desde hace cuatro a ocho años es vinculado a la composición del microbioma de una persona hoy en día», afirma Gabriel Baldanzi, primer autor del estudio e investigador de la Universidad de Uppsala. Según el experto, incluso un solo tratamiento con tipos específicos de antibióticos es suficiente para dejar huellas visibles casi una década después.

No todos tienen el mismo impacto

Las investigaciones destacan que el daño no es uniforme. Los científicos han descubierto asociaciones particularmente fuertes con clindamicinaEL fluoroquinolonas y el flucloxacilina. Por el contrario, el penicilina V (el antibiótico más recetado en Suecia para infecciones comunes fuera del hospital) mostró cambios menores y de muy corta duración en la microbiota.

«La fuerte conexión entre la flucloxacilina, de espectro estrecho, y el microbioma intestinal fue inesperada», admite Tove Fall, profesora de epidemiología molecular en Uppsala e investigadora principal del estudio. Para Fall, este descubrimiento es crucial para la práctica clínica diaria: «Creemos que nuestros resultados pueden ayudar a informar futuras recomendaciones sobre el uso de antibióticos, particularmente al elegir entre dos medicamentos que son igualmente efectivos pero uno de los cuales tiene un impacto mucho menor en el microbioma».

Implicaciones para la salud

Este rastro a largo plazo podría ser la pieza que falta para entender por qué estudios epidemiológicos previos han asociado el alto consumo de antibióticos con mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 o infecciones gastrointestinales recurrentes. Cuando se altera el equilibrio bacteriano se pierden funciones metabólicas esenciales, lo que podría predisponer al organismo a determinadas patologías.

A pesar de la solidez de los datos, los autores enfatizan que los pacientes no deben dejar de seguir las pautas médicas. «El uso de antibióticos se toma muy en serio en Suecia, donde ya existe una gestión muy estricta», afirma Baldanzi. «Nuestros resultados simplemente ayudan a arrojar luz sobre otras consecuencias a largo plazo que rara vez se consideran».

El equipo investigador ya ha comenzado a recoger un segundo lote de muestras de la mitad de los participantes para monitorizar la capacidad de recuperación del intestino e identificar los perfiles de personas con mayor probabilidad de sufrir estas alteraciones persistentes.