el descontrol de las recetas ‘online’ en EE. UU.
La fiebre mundial por los medicamentos para adelgazar, como Ozempic o Wegovy, ha encontrado en Internet un terreno fértil para sortear los canales tradicionales, es decir, la venta con receta en las farmacias. En los últimos años, la escasez de estos medicamentos y la … falta de cobertura de seguro médico fueron fusilados en estados unidos la aparición de plataformas que prometen un acceso rápido a los agonistas del receptor de GLP-1 deseados. Sin embargo, detrás de esta comodidad también se esconde una preocupante falta de controles.
Una investigación realizada mediante la técnica del Mystery Shopper revela que muchas de estas webs Surten recetas en minutos basado únicamente en cuestionarios completados por el propio usuario, a menudo sin una interacción real con un profesional de la salud.
El estudio, dirigido por la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale y publicado en la revista científica «JAMA», convierte las cifras en realidad. intuitivo pero no calibrado hasta el momento. Un investigador simuló el perfil de un paciente que cumplía con los criterios de elegibilidad para estos tratamientos e intentó obtener el medicamento en 49 sitios web diferentes que vendían tanto versiones de marca como formulaciones «medicamentosas» o compuestas controvertidas. Los resultados son devastadores para la práctica médica digital: el El 91,8% de las plataformas aceptó prescribir el medicamento y casi el 70% lo envió a casa por correo, prácticamente sin filtrar.
La velocidad del proceso es preocupante. El tiempo promedio para aprobar una orden era de un día o menos, pero en algunos casos la burocracia se redujo a cero. El equipo de investigación documentó cómo dos plataformas farmacéuticas emitió recetas autorizadas en cinco minutos o menos. Además, el comercio parece tan automatizado que el 75,6% de los sitios web cobran el importe y envían el paquete automáticamente tan pronto como reciben la aprobación de la receta, sin requerir confirmación ni revisión por parte del comprador.
El consejo de personalización
La doctora Reshma Ramachandran, profesora de Yale y autora principal de la investigación, advierte del peligro de este modelo de negocio despersonalizado que prioriza el volumen de ventas por encima de la seguridad del paciente. «Los vendedores de medicamentos en línea a menudo no requieren la interacción del médico, basándose principalmente en cuestionarios autoinformados que pueden no reflejar una historia clínica y social importante», dice Ramachandran. Para el investigador, varios hallazgos apuntan a una alarmante “falta de supervisión”, como descubrir a los mismos médicos firmando recetas individualmente en varios sitios web diferentes.
“Los vendedores de medicamentos online a menudo no requieren interacción con el médico, sino que se basan en cuestionarios del propio paciente”
Reshma Ramachandran
Universidad de Yale
La falta de control afecta directamente a la seguridad del diagnóstico. Aunque la mayoría de las plataformas incluían preguntas genéricas de historial médico en sus formularios, los requisitos mínimos se eludían fácilmente. Nueve de las páginas estudiadas autorizaron la prescripción médica mediante sólo una fotografía del torso del pacientea pesar de que sus propios términos de servicio requerían explícitamente una imagen de cuerpo completo o una fotografía del usuario en una báscula para verificar el peso real.
El limbo de las fórmulas compuestas
El estudio destaca el mercado en auge de las versiones compuestas de estos medicamentos. Estas réplicas contienen los mismos ingredientes activos pero diferentes ingredientes inactivos que las marcas comerciales y no están aprobadas oficialmente por agencias reguladoras como la FDA de EE. UU.
El estudio ‘JAMA’ muestra cómo las clínicas virtuales eluden las regulaciones médicas tradicionales al hacer preguntas capciosas durante sus pruebas iniciales para justificar que están crear un tratamiento a medidacomo preguntar al cliente si prefiere modular la velocidad de inyección o si le gustaría agregar vitaminas para reducir las náuseas.
El costo mensual promedio pagado por el paciente fantasma fue de $217,33
De hecho, el 60% de los medicamentos enviados por correo contenían suplementos añadidos que no estaban en la fórmula original, como vitamina B12, vitamina B6 o glicina. Esta estrategia de individualización a gran escala sirvió como salvoconducto legal para que los laboratorios de compuestos sigan funcionando incluso cuando los problemas de suministro de los laboratorios oficiales comiencen a aliviarse. El costo mensual promedio que pagó el paciente fantasma fue de $217,33, cifra que incluye la consulta virtual, la membresía de la plataforma y el frasco de medicamento.
La falta de rigor clínico se hace evidente cuando uno ve cuántos obstáculos de seguridad pueden superarse con dinero en efectivo en la mano. Durante el experimento, dos plataformas primero rechazaron la receta cruzando los datos del paciente con una base de datos interna que revelaba que ya tenía una receta activa en otro sitio web. Sin embargo, en uno de ellos Todo lo que el investigador tuvo que hacer fue pedir que le devolvieran el dinero. para que la clínica virtual corrija su decisión médica inicial, ignore su propio sistema de alerta y acabe emitiendo la receta del fármaco para adelgazar.
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