El seguro de salud se ha consolidado como el gran motor del sector asegurador españolmarcando un punto de inflexión en 2025 y proyectando un 2026 de fuerte competencia entre las principales empresas. En un contexto de presión sobre la salud pública, inflación médica y revisión de acuerdos administrativos, las grandes aseguradoras han reforzado su posición con crecimientos históricos de ingresos.

El sector sanitario registró un incremento del 11,43% en su facturación, hasta alcanzar los 13.443 millones de euros, según los últimos datos del sector. Este avance no sólo refleja un aumento en la contratación de pólizas, sino también Una revisión al alza de las tarifas para absorber el aumento de los costes sanitarios..

Actualmente, casi 13 millones de personas tienen un seguro médico privado en España. Sin embargo, el crecimiento de las primas ha sido mayor que el del número de aseguradoslo que muestra el impacto directo de la inflación médica y el ajuste de precios que aplican las entidades para mantener los márgenes y la sostenibilidad financiera.

El podio: liderazgo concentrado y hegemonía clara

El liderazgo del mercado está claramente definido. SegurCaixa Adeslas encabeza la clasificación con 4.127 millones de euros de facturaciónluego de crecer un 16,26% respecto al año anterior. Su posición dominante responde tanto a su fortaleza en el segmento privado como a su papel clave en la cobertura sanitaria de los funcionarios públicos.

En segunda posición se sitúa Sanitas, que facturó 2.242 millones de euros, con un crecimiento del 11,23%. La compañía mantiene una sólida presencia en el mercado individual y corporativo, apoyada en su red de salud y una estrategia enfocada en la digitalización y la medicina preventiva.

El tercer puesto lo ocupa Asisa, que ha experimentado el mayor salto interanual entre las grandes aseguradoras, con un incremento del 21,19% y unos ingresos que ascienden a 1.835 millones de euros. La promoción de su negocio vinculado a la Administración Pública ha sido decisiva para este resultadocolocándolo como uno de los actores más dinámicos del sector.

Entre los tres concentran más del 60% de la cuota de mercado, lo que demuestra una fuerte concentración en la cima del sector sanitario privado español e intensa competencia para mantener y ampliar posiciones.

El efecto Muface y el empujón de los funcionarios

Uno de los factores decisivos en la evolución del mercado ha sido el nuevo concierto de Muface para el periodo 2025-2027. Este acuerdo contempla un incremento acumulado de primas del 41,2%, lo que ha supuesto un importante salvavidas para las empresas que prestan servicios a funcionarios.

Las aseguradoras con mayor exposición a este segmento, especialmente SegurCaixa Adeslas y Asisa, han registrado un incremento de la facturación cercano al 18,7% en 2025. El peso del colectivo funcionario explica una parte sustancial del crecimiento del sectorproporcionando estabilidad y volumen premium.

Según datos del sector, aproximadamente el 30% del aumento total de las primas proviene de pólizas vinculadas a empleados públicos con cobertura sanitaria privada. Este fenómeno ha compensado los años anteriores, marcados por pérdidas en algunos conciertos debido al desajuste entre primas y costes de atención.

Sin embargo, los responsables del sector advierten de que aún queda camino por recorrer para equilibrar completamente el modelo. Los costes de las prestaciones siguen creciendo por encima del IPClo que requiere una revisión periódica de las condiciones económicas para evitar desequilibrios estructurales.

El resto del Top 10: competencia y ajustes estratégicos

Tras el podio, Mapfre se sitúa en cuarta posición con 857,6 millones de euros de facturación y un crecimiento del 3,32%. La compañía mantiene una estrategia diversificada, apoyándose en su estructura internacional y su marca consolidada.

En quinta posición aparece DKV, con una facturación de 835,2 millones de euros. Sin embargo, el lanzamiento del nuevo concierto de Muface ha impactado en sus resultados, registrando una caída del 9,4% respecto al año anterior. La decisión estratégica de abandonar ese segmento ha reconfigurado su estructura de ingresosaunque la entidad mantiene perspectivas de recuperación.

AXA también se sitúa entre los diez primeros, con un incremento del 10,55% interanual, consolidando su apuesta por los seguros de salud como línea estratégica de crecimiento. Le siguen Assistència Sanitària (+3,49%), Fiatc (+6,45%), IMQ (+4,39%) y Helvetia Caser (+8,32%), completando el ranking de las principales aseguradoras de salud en España.

Este grupo refleja Un mercado diverso pero altamente competitivo.donde la especialización regional y la capacidad de adaptación a los costos médicos marcan la diferencia.

Más asegurados, pero sobre todo primas más altas

La expansión de los seguros privados responde a múltiples factores. Las listas de espera en la sanidad pública y la saturación sanitaria han impulsado la contratación de pólizas individuales y colectivasespecialmente en el ámbito empresarial.

Sin embargo, el aumento del número de asegurados no ha sido proporcional al crecimiento de los ingresos. Las entidades han tenido que ajustar precios para absorber el aumento del coste de los servicios médicos, la tecnología sanitaria y el personal especializado. El crecimiento del 8% o 9% en el segmento privado refleja esta combinación de volumen y revisión de tarifas.

Pese a ello, el sector dibuja un horizonte optimista. Las previsiones apuntan a un crecimiento sostenido del 7% o del 8% en los próximos años, apoyado en la consolidación del seguro como complemento estructural del sistema sanitario español.

El desafío será mantener la rentabilidad sin ejercer una presión excesiva sobre los clientes. El equilibrio entre accesibilidad, calidad de la atención y sostenibilidad financiera será la clave para las aseguradoras que aspiren a liderar el mercado en 2026 y más allá.

En definitiva, el mapa del seguro de salud español muestra una estructura dominada por tres grandes actores, un segundo bloque competitivo y un entorno en permanente transformación. La combinación de conciertos públicos, crecimiento privado y adaptación a los costes médicos seguirá definiendo quién manda en el sector en los próximos años.