Queratosis actínica, la lesión precancerosa que enrojece el cuello de Trump
La salud del presidente de Estados Unidos, Donald Trump, es preocupante. Ya no es sólo por los moretones en sus manos o la hinchazón de sus piernas. O esos momentos en los que parece estar dormitando durante un acto público. ahora inquieto … tu piel. Una fotografía mostraba un área enrojecida con costras marrones que sobresalía por encima de su camisa, en el lado derecho de su cuello. La Casa Blanca intentó disipar rápidamente nuevas especulaciones sobre la salud del presidente, pero sin proporcionar muchos detalles.
“El presidente Trump usa una crema muy común, que es un tratamiento preventivo para la piel, recetada por el médico de la Casa Blanca”, dijo el médico presidencial Sean Barbabella. También aclaró que ya llevaba una semana usando esta terapia y que el llamativo enrojecimiento desaparecería “en unas semanas”. Sin embargo, no especificó ni el tipo de tratamiento utilizado ni, por supuesto, el problema de la piel que le obligó a utilizarlo.
Pero el diagnóstico, a ojos de varios dermatólogos consultados, parece claro. Se trataría de una queratosis actínica, una lesión cutánea precancerosa muy común en personas de piel clara que aparece en zonas habitualmente expuestas al sol, como la cara, el cuero cabelludo, las manos o el cuello. También es normal en personas mayores, como Trump (79), después de años de acumular daño solar y exposición al aire libre.
«Sin valorar el caso concreto, porque no somos sus médicos, lo que podemos decir es que Trump es el perfil típico de un paciente que sufre un daño solar crónico. A partir de cierta edad, es muy común desarrollar lo que llamamos un «campo canceroso», es decir, zonas de piel fotoexpuesta donde hay múltiples lesiones precancerosas microscópicas o visibles», explica Carmen Carranza, dermatóloga del Hospital Clínico San Carlos de Madrid.
Este tipo de lesiones, si no se tratan, pueden progresar a un tipo de cáncer de piel llamado carcinoma de células escamosas. Y el tratamiento es sencillo, aunque visiblemente agresivo. Consiste en aplicar una crema cuya reacción provoca una enrojecimiento intenso y algo de inflamación e incluso pequeñas costras durante varias semanas, como las que tiene el presidente estadounidense en el cuello. «De hecho, cuanto más reacciona la piel, más indica generalmente que el tratamiento está actuando sobre las células dañadas. En última instancia, el resultado es una piel nueva que necesita estar altamente protegida del sol.
Manejo preventivo del cáncer de piel.
Los tratamientos utilizados son tópicos (aplicación en forma de loción o crema). Se denominan quimioterapias tópicas como el 5-fluorouracilo o los inmunomoduladores. “Es algo muy común en dermatología y no necesariamente implica un problema grave, sino todo lo contrario: suele formar parte del cuidado preventivo del cáncer de piel en pacientes con daño solar”, insiste Carranza.
El dermatólogo Antonio Clemente coincide con el diagnóstico del doctor Carranza, ante lo que muestra la imagen. “Con todas las precauciones, lo más común es que se trate de queratosis, aunque este tipo de tratamientos tópicos también se pueden utilizar para tratar el carcinoma basocelular superficial, un tipo de cáncer también vinculado a la exposición solar.
La irritación provocada por la terapia es una reacción necesaria «porque estimula el sistema inmunológico para que haya una regeneración de la piel y las células cancerosas se destruyen”, explica Clemente.
La imagen que volvió a poner en primer plano la salud de Trump fue tomada el pasado lunes, durante una ceremonia de Medalla de Honor y tras un fin de semana en el que Estados Unidos lanzó un ataque militar contra Irán.
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