Sin embargo, su eficacia disminuye significativamente cuando no se toma de forma constante.

Para paliar esta situación se ha probado el uso de otras pautas, exigiendo un menor cumplimiento por parte del paciente. Uno de ellos es la inyección dos veces al año de un medicamento, lenacapavircuyos datos se presentan en un estudio publicado en “The New England Journal of Medicine”.

El ensayo clínico financiado por la farmacéutica Gilead (Purpose-2), dirigido por médicos de la Universidad Emory y la Sistema de salud Gradyindican que una inyección dos veces al año de este fármaco ofrece una reducción del 96% en el riesgo de infección, lo que lo hace más eficaz que la PrEP oral.

Colleen Kelley, autora principal del estudio y profesora de la Facultad de Medicina de la Universidad de Emory, dijo:Este es un avance considerable y profundo en la medicina.particularmente para aquellos cuyas circunstancias no les permiten tomar una medicación oral diaria, así como para las poblaciones más afectadas por el VIH.

En este ensayo clínico de fase III, el 99% de los participantes del grupo de lenacapavir no contrajeron el VIH y sólo se produjeron dos infecciones de un total de 2.179 personas. En comparación, se registraron nueve infecciones en el grupo de PrEP (1.086 personas). El estudio también mostró una mayor agarre a la inyección que a la pastilla diaria.

Según Kelley, la inyección es más eficaz porque muchas personas abandonan la PrEP oral debido a la dificultad para seguir el tratamiento diario. La vacuna, que se administra sólo dos veces al año, es particularmente útil para personas con acceso limitado a la atención médica.

La inclusión de participantes de diversos orígenes raciales, étnicos y de género en el ensayo fue esencial, ya que representaba a las poblaciones más afectadas por el VIH.

Variedad étnica

Los grupos de prueba estaban formados por hombres cisgénero y personas de género diverso en 88 sitios en Perú, Brasil, Argentina, México, Sudáfrica, Tailandia y Estados Unidos.

Según el trabajo, las mismas poblaciones que son desproporcionadamente Las personas afectadas por el VIH son aquellas que tienen acceso limitado a la PrEP. o pueden tener dificultades para tomar medicamentos antirretrovirales con regularidad, lo que resalta la necesidad de más opciones.

Valeria Cantos, investigadora principal del ensayo clínico en Grady, enfatizó la importancia de realizar ensayos que incluyan poblaciones que sean verdaderamente representativas de los pacientes que atiende Grady.

«No estamos llegando a todas las personas a las que necesitamos llegar con las actuales intervenciones de prevención del VIH», afirma Kelley. Para aquellos que no pueden tomar pastillas diariamente, Los medicamentos inyectables realmente pueden ofrecer una efectividad increíble. y marcar la diferencia ayudándolos a permanecer VIH negativos.

Dado que el ensayo clínico de fase III se completó y se envió a la FDA de EE. UU. para su revisión, Kelley espera que lenacapavir sea aprobado para uso comercial en 2025.

El desafío, afirma Carlos del Río, de la Universidad Emory, «es implementar y poner a disposición estos herramientas bastante; “Sólo entonces veremos una disminución espectacular de las nuevas infecciones por VIH, tanto a nivel local como mundial. »