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DKV renuncia a participar en el concierto de Muface y asegura que el modelo está «infrafinanciado»

DKV renuncia a participar en el concierto de Muface y asegura que el modelo está «infrafinanciado»
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  • Publishedenero 9, 2025


el asegurador DKV renuncia a participar en nuevo concierto rostro convocado por el gobierno y critica el hecho de que «el modelo no tiene fondos suficientesya que los costos médicos del último concierto fueron significativamente mayores que el bono que recibió.

La empresa explicó que durante el año pasado había estimado Pérdidas de más de 70 millones de euros. antes de impuestos. También especifica que si continúa, por la normativa contable NIIF17, tendrá que imputar las pérdidas del nuevo contrato a 2024, y serán de entre 70 y 100 millones.

“Por primera vez desde la creación de las mutuas, DKV no formará parte de las aseguradoras que prestan servicios a las mutuas nacionales, después de haber acumulado unas pérdidas, antes de impuestos, de más de 70 millones de euros durante el último concierto”, declara el asegurador. .en un comunicado de prensa. «En los últimos diez años, el gasto sanitario per cápita de las comunidades autónomas y mutuas colaboradoras ha aumentado un 60,6%, mientras que la prima ponderada de rostroaumentó sólo un 31,6%, apenas la mitad del aumento”, afirmó DKV.

DKV destaca que es un firme defensor de “modelo de colaboración público-privada«y que trabajaron para lograr una reforma del modelo que lo hiciera sostenible, no puede ser así. Pero eso la propuesta para un nuevo concierto no incluye los requisitos reclamados por la aseguradora y continúa «siendo insuficiente para equilibrar ingresos y gastos«.

Recordemos que el gasto sanitario per cápita de las comunidades autónomas y mutuas aumentó un 60,6%, mientras que la prima ponderada de Muface aumentó sólo un 31,6%, apenas la mitad del incremento del gasto.

Así, la compañía ha decidido sumarse a la dimisión presentada por Adeslas porque, en palabras del director general de DKV, Fernando Campos, la aseguradora de salud no puede continuar con estas condiciones porque «supondrían un empeoramiento de la atención a los mutualistas y que “persiste la remuneración insuficiente de los profesionales de la salud”.

La compañía ha informado a los mutuos de los plazos de modificación -que podrán ser actualizados-. Del 1 al 31 de enero se podrá solicitar el cambio ante los servicios públicos de salud de las comunidades autónomas e Ingesa en Ceuta y Melilla. Si finalmente se concluye un nuevo acuerdo, desde su entrada en vigor hasta la fecha disponible, se abrirá un segundo plazo para realizar el cambio.

Por otro lado, en el comunicado difundido por DKV, afirmó que se mantiene abierto a síguenos en Muface Internacional un año más, ya que la situación es diferente.

Asisa, la única candidata posible

Con el Eliminación de Adeslas y DKV, Asisa se convierte en el único candidato que proporciona cobertura a los 1,5 millones de funcionarios y a sus familiares bajo Muface. SegurCaixa Adeslas fue la primera en dar la espalda pese al incremento del 33,5% en la prima que ofrece el Gobierno por cada asegurado.

El 5 de noviembre, ninguna aseguradora se presentó a la primera licitación para el acuerdo con Muface, que quedó desierto por primera vez en la historia por haber considerado insuficiente el aumento del 17% de las primas propuesto por el Gobierno, que luego aumentó al 33,5% en un segundo recurso.

Los nuevos pliegos dan hasta el 15 de enero de 2025 para presentar ofertas. A la espera de que se resuelva el concurso, el Gobierno ordena la continuidad garantizar el servicio a 1,5 millones de mutualistas durante los próximos tres meses.

Fuentes de Asisa aseguran a ‘EFE’ que la aseguradora sigue analizando las especificaciones y financiación de los distintos tramos de edad.

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