Las pruebas aburridas de la vejiga invasiva que se utilizan para diagnosticar la incontinencia urinaria en las mujeres pueden haber contado días. Está asegurado por un estudio de la Universidad de Aberdeen (Reino Unido) que ha demostrado que una técnica más simple, basada en Evaluación clínica completa (ECI). Publicado en «The Lancet», los resultados muestran que el ECI ofrece resultados similares a las pruebas urodinámicas invasivas, evitando así los procedimientos incómodos y potencialmente humillantes.

Las obras, presentadas en el Congreso de la Asociación Europea de Urología (Agua) propiedad de Madrid, es el primer ensayo controlado aleatorio que analiza la eficiencia clínica y la rentabilidad de las pruebas urodinámicas invasivas en comparación con el ECI.

En total, participaron 1.099 mujeres de 63 hospitales en el Reino Unido, todas con Vejiga hiperactiva o incontinencia de emergencia urinaria Esto no respondió a los tratamientos iniciales. Los participantes se dividieron en dos grupos: uno sujeto a pruebas urodinámicas invasivas y otra que solo recibió la evaluación clínica completa.

ECI es un método no invasivo utilizado para diagnosticar la incontinencia urinaria en las mujeres. Este es un Combinación de herramientas de evaluación que incluye un cuestionario médico detallado para descubrir el historial clínico del paciente; Examen físico exhaustivo para identificar signos físicos de incontinencia; Un periódico urinario, donde el paciente registra la frecuencia y los episodios de incontinencia, y la prueba de tos, para evaluar la incontinencia del esfuerzo. Además. El análisis de orina se lleva a cabo para excluir infecciones u otras anomalías.

A diferencia de las pruebas urodinámicas invasivas, ECI no requiere la inserción de catéteres en la vejiga y el recto o la vagina, lo que lo hace menos aburrido y más accesible para los pacientes, explica Mohamed Abdel-Fattah, director del Centro de Investigación de Salud de la Mujer en la Universidad de Aberdeen.

Después de un seguimiento de hasta 24 meses, se observó que el 23.6% de las mujeres que llevaron a cabo pruebas urodinámicas invasivas informaron una mejora significativa, en comparación con el 22.7% de las que solo fueron evaluadas con ECI. Esto sugiere que las dos estrategias ofrecen resultados comparables, sin pruebas invasivas que ofrecen una ventaja clínica adicional.

Pruebas urodinámicas invasivas que Implican la inserción de catéteres en la vejiga y el recto o la vagina para medir la presiónHan sido descritos como incómodos y humillantes por muchas mujeres.

Sonia tiene 50 años y 5 sufre por este problema. Su experiencia con pruebas urodinámicas invasivas es bastante negativa. “Es algo muy incómodo y doloroso. La ruta introducida puede producir dolor y orinar frente a una enfermera y un urólogo no es fácil.

Incomodidad y estrés

El profesor Abdel-Fattah subraya: «Nuestro estudio muestra que la evaluación clínica completa es suficiente para guiar el tratamiento de muchas mujeres, sin usar pruebas invasivas que generen molestias y estrés».

Los investigadores también analizaron la rentabilidad de los dos enfoques, concluyendo que la evaluación clínica completa es una alternativa más asequible. Las pruebas urodinámicas requieren equipos especializados y listas de espera prolongadas, mientras que el ECI puede ser realizado por un médico o enfermera especializada sin recursos adicionales.

El profesor Benoit Peyronnet, de la Universidad de Rennes, agrega: «Muchos países Los europeos tienen largas listas de espera para estas pruebas invasivasLa OMS retrasa el tratamiento y empeora la situación de los pacientes. Estos resultados deberían influir en la forma en que los médicos abordan la incontinencia de las mujeres.

Dado que la incontinencia urinaria afecta a millones de mujeres en todo el mundo, se estima que en España, una de cada tres mujeres sufre de 50 años, y uno de cada cuatro hombres, los resultados de esta prueba podrían cambiar la forma en que esta condición se diagnostica y trata.

Reducir el uso de pruebas invasivas no solo mejora la experiencia del paciente, sino que también optimiza los recursos del sistema de salud.

Los investigadores sugieren que los médicos son más selectivos al referir a las mujeres a pruebas urodinámicas invasivas y priorizar la evaluación clínica completa en la mayoría de los casos.