cuando la cirugía de pecho es una decisión de salud

Durante años, el uso de implantes mamarios en cirugías de aumento o levantamiento de senos ha sido una de las cirugías estéticas más realizadas. Sin embargo, cada vez más mujeres toman una decisión diferente: Quitar las prótesis y reconstruir el pecho. … sin implantes. Un procedimiento cuya popularidad ha ido aumentando en los últimos años, motivado no sólo por motivos estéticos, sino también de salud, bienestar y calidad de vida.
Hablamos con el Dra. Elena García Vilariño y el Dr. Enrique Salmerón Gonzálezespecialistas en cirugía de levantamiento de senos sin implantes, para comprender por qué la extracción de implantes y la mastopexia sin prótesis se han convertido en una alternativa cada vez más popular.
Doctores, ¿por qué cada vez más mujeres deciden quitarse los implantes mamarios?
(Dr. García Vilariño) Los implantes mamarios son un elemento seguro avalado por las comunidades científicas y reguladores sanitarios europeos y americanos para aumentar el volumen y mejorar la forma de la mama. Sin embargo, estos no son dispositivos permanentes. Con el tiempo pueden aparecer complicaciones asociadas a ellos: contractura capsular, desgarros, desplazamientos, inflamación crónica o simplemente molestias por portar un cuerpo extraño.
Por eso cada vez más pacientes buscan eliminar estos riesgos y vivir sin prótesis. En muchos casos, la decisión no es cosmética, sino que se toma por motivos de salud y bienestar general. Para muchas mujeres la retirada de los implantes supone un antes y un después en su calidad de vida.
¿Qué es exactamente la reconstrucción mamaria sin implantes?
(Dr. Salmerón) La extracción de implantes sólo puede realizarse como una simple “extracción” en casos muy seleccionados, en los que, una vez retirados, el resultado estético puede ser favorable. Cuando hay pérdida de tejido se debe combinar con procedimientos reconstructivos para obtener un resultado estético satisfactorio. En estos casos, tras retirar las prótesis, realizamos una mastopexia sin implanteses decir, un levantamiento y remodelación de senos utilizando el propio tejido mamario.
Utilizamos técnicas avanzadas de reconstrucción, como colgajo de relleno con tejido mamarioTambién llamada “autoprótesis”. Con esta técnica redistribuimos el volumen existente reposicionando la mama en su posición natural y mejorando su forma sin necesidad de implantes.
¿Se puede realizar este procedimiento sin haber tenido implantes previamente?
(Dr. García Vilariño) Sí, y es muy importante. Se puede realizar una mastopexia sin implantes primarioen mujeres que nunca han usado prótesis, pero presentan flacidez mamaria tras el embarazo, la lactancia o la pérdida de peso.
En estos casos levantamos y moldeamos la mama utilizando únicamente su propio tejido. Es una opción ideal para mujeres que desean un resultado natural y armonioso sin recurrir inmediatamente a implantes.
¿Cuáles son las principales ventajas de reconstruir la mama sin prótesis?
(Dr. Salmerón) La principal ventaja es que eliminamos por completo los riesgos asociados a los implantes mamarios. No existe posibilidad de rotura, contractura capsular ni necesidad de futuros procedimientos quirúrgicos para sustituir la prótesis.
Además, el resultado es un pecho. mas naturaltanto al tacto como a la vista, que envejece más fisiológicamente con el tiempo. Muchos pacientes informan una sensación de alivio físico y emocional después de la extracción del implante.
¿Y cuáles son las desventajas o límites de esta técnica?
(Dr. García Vilariño) Es fundamental ser honesto. Al no utilizar implantes, el volumen en el polo superior Siempre será menor que cuando se utilizan prótesis. No se obtiene ese escote tan notorio que proporcionan los implantes.
A cambio, el pecho adquiere una caída y una forma más naturales. Por eso es esencial una buena evaluación preoperatoria y expectativas realistas del paciente.
¿Qué opciones hay si una paciente quiere levantar su seno sin implantes, pero ganar volumen?
(Dr. Salmerón) En estos casos podemos combinar la mastopexia sin prótesis con lipotransferencia mamaria. Utilizamos la grasa del propio paciente -normalmente del abdomen o de los muslos- para conseguir un ligero aumento de volumen y mejorar el contorno del pecho.
La lipotransferencia permite un aumento moderado, siempre con tejidos propios, manteniendo un resultado muy natural y eliminando el riesgo de rechazo. Esta es una excelente alternativa para pacientes que desean un poco más de volumen sin recurrir a implantes.
¿Qué tipo de pacientes suelen acudir a vosotros para este tipo de cirugía?
(Dr. Salmerón) Atendemos tanto a mujeres que llevan años con implantes y desean quitárselos por molestias o prevención, como a pacientes que nunca han tenido una prótesis y buscan una solución natural a los senos caídos.
Cada caso es único. Por eso insistimos en un asesoramiento personalizado, explicando claramente las opciones, límites y ventajas de cada técnica.
¿Cuál es la filosofía del Instituto Mediterráneo de Cirugía Plástica en este tipo de intervenciones?
(Dr. García Vilariño) Nuestro enfoque es siempre médico y reconstructivo, además de estético. La extracción de implantes y la reconstrucción mamaria no son sólo una cuestión estética: estamos hablando de salud, seguridad y bienestar a largo plazo.
Trabajamos siempre con técnicas basadas en la evidencia científica, priorizando la seguridad, la planificación individualizada y el apoyo cercano antes y después de la cirugía. El objetivo es que la paciente se sienta mejor consigo misma, sin correr riesgos innecesarios.
En conclusión, se puede decir que la extracción de implantes mamarios y la reconstrucción mamaria sin prótesis representan una tendencia creciente hacia una cirugía más consciente y orientada a la salud. Gracias a técnicas como la mastopexia sin implantes, con autoprótesis y lipotransferencia, es posible recuperar una mama natural, armoniosa y funcional, mejorando no sólo la estética, sino también la calidad de vida de muchas mujeres.
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